Quan el mal de cap és més que un mal de cap en els nens?

De tots els records que perduren de la meva infantesa, els més vius són els que es relacionen amb una migranya. Vòmits al bany de l'escola. Conferència per un director ben intencionat però ignorant per xuclar-ho i jugar amb el dolor. Reposant el meu dolorós cap al terra de rajola freda de la meva classe de segon de primària mentre espero que la meva mare em vingui a buscar a l'escola. Sortir d'hora de la pijama d'un amic, plorant.



Mapa i seguiment de casos de coronavirus dels EUAFletxa a la dreta

Pensaries que després de 40 anys de migranyes seria un expert en el diagnòstic de la malaltia en els altres. Però quan el meu propi fill va començar a queixar-se de mals de cap fa un parell d'anys als 5 anys, no sabia com solucionar-ho. Tot el que em va poder dir va ser que li feia mal el cap. No plorava ni vomitava, com jo de petit, així que no estava segur del millor pla d'acció. Estava enmig d'un atac de migranya?

D'acord amb la Acadèmia Americana de Pediatria , Qualsevol nen pot tenir una migranya. Al voltant del 10 per cent dels nens de 5 a 15 anys i fins a un 28 per cent dels adolescents els tenen.



La història de l'anunci continua sota l'anunci

Les probabilitats augmenten si hi ha antecedents familiars de l'aflicció. El Fundació americana de la migranya diu que si un o tots dos pares pateixen migranya, hi ha entre un 50 i un 75 per cent de possibilitats que el nen l'hereti.

Però el que fa que la migranya sigui tan difícil, especialment en els nens, és que els migranyosos poden experimentar els símptomes de manera diferent. Un nen pot tenir trastorns visuals abans d'un mal de cap, mentre que un altre pot sentir només dolor d'estómac, sense cap dolor de cap. Aquestes variacions fan que sigui encara més difícil que els pares coneguin la gravetat de la situació.

Tractament de la malaltia de Lyme de Justin Bieber

Fins i tot amb la meva pròpia història (primera migranya als 4 anys, primer medicament prescrit per un neuròleg als 12 i antecedents familiars de migranya per part de la meva mare), no puc dir definitivament que el meu fill pateix migranya durant un dels seus mals de cap.

La història de l'anunci continua sota l'anunci

Quan un nen no pot descriure adequadament el que sent, és difícil que els pares sàpiguen si el mal de cap és indicatiu d'una malaltia més greu. Quan el dolor d'estómac és realment un signe de migranya? En quin moment s'ha de consultar el pediatre del nen? El nen ha de veure un neuròleg?

John Gaitanis, cap de neurologia pediàtrica del Floating Hospital for Children del Tufts Medical Center, diu que normalment, la migranya en els nens comença petita i pot anar precedida per una aura, una alteració sensorial que pot incloure llums intermitents, punts negres o colors, i nàusees. . Aleshores, el mal de cap augmenta en intensitat fins que s'apaga i s'allarga durant des de 90 minuts fins a quatre hores, amb dues hores com a mitjana.



Si teniu totes aquestes característiques, és molt probable que sigui migranya, diu Gaitanis. Però quan comenceu a eliminar algunes d'aquestes característiques, aleshores la vostra probabilitat canvia una mica, de manera que heu d'explorar totes les opcions de mal de cap diferents.

La història de l'anunci continua sota l'anunci

Per complicar encara més el problema, els nens més petits d'entre 5 i 9 anys poden presentar subtipus de migranya. Una, anomenada migranya abdominal, afecta l'estómac però no el cap, i segons el Fundació americana de la migranya consisteix en episodis de dolor abdominal que poden anar acompanyats de nàusees, vòmits, pèrdua de gana o pèrdua del color facial. El dolor normalment es troba al centre de l'abdomen al voltant de l'ombligo i pot durar des de dues hores fins a tres dies.

L'altre, la síndrome de vòmits cíclics, es defineix per la Clínica Mayo com a episodis de vòmits greus, sense causa aparent, que poden durar dies. Sovint, els nens que pateixen qualsevol de les dues condicions comencen a tenir el mal de cap migranya més familiar un cop entren a l'adolescència.

Amb una gamma tan àmplia de símptomes, és possible que els pares no sàpiguen quan buscar ajuda mèdica. Elizabeth Leleszi, directora mèdica del Beaumont Children's Headache Center, diu que haurien de parar atenció als seus instints.

quant de temps dura el buspar al vostre sistema
La història de l'anunci continua sota l'anunci

La primera regla de pediatria, vaig aprendre fa temps, és que els pares tenen un 99,99 per cent de raó, diu Leleszi. Per tant, si alguna cosa no està bé, és molt important posar-ho en coneixement del pediatre, del metge de família o del seu proveïdor d'atenció primària.

despertar amb dolor de gas cada matí

Aleshores, els pares poden treballar amb el metge del seu fill per identificar els desencadenants que poden provocar un atac de migranya.

Gaitanis diu que és important establir qualsevol canvi d'estil de vida que pugui millorar la freqüència o la intensitat de la migranya. Comencem amb això abans d'apressar-nos directament als medicaments.

Els desencadenants habituals inclouen la privació o els canvis del son, l'ansietat, l'estrès, la deshidratació, el clima (com ara la calor intensa) i els estímuls sensorials, com ara llums brillants o sorolls forts. La hipoglucèmia, causada per saltar-se els àpats, també és un desencadenant comú.

La història de l'anunci continua sota l'anunci

Quan un nen comença a presentar símptomes de migranya, els pares haurien de mirar el seu estil de vida i fer els ajustos necessaris per reduir el potencial d'un atac. Això significa assegurar-se que el nen menja tres àpats quadrats al dia, dormi una nit completa, es manté hidratat i minimitza l'estrès. Quan es produeix un mal de cap, es pot utilitzar ibuprofè o acetaminofè per ajudar a tractar el dolor.

L'estrès pot ser el desencadenant més difícil de gestionar per als nens. Per a molts, la por a tenir mal de cap durant l'horari escolar pot agreujar la situació. Fundació per a la recerca de la migranya diu que la migranya afecta 39 milions de persones als Estats Units, però moltes persones no entenen la gravetat que pot ser la malaltia.

Quan era una nena, els meus professors em lliuraven Tylenol i em enviaven de tornada al meu escriptori, on em quedaria fins que el dolor s'intensificava tant que no tenia més remei que suplicar per tornar a casa.

La història de l'anunci continua sota l'anunci

Gaitanis diu que aquesta resposta és comuna, i també insensata.

Prevagen realment ajuda a la memòria

Si algú s'hagués esquinçat el genoll o el turmell, no recomanaríem que hi continués corrent, diu Gaitanis. Cal descansar-ho; no millorarà si continues corrent. No és apropiat dir-li a un alumne que s'ha de quedar a classe i dur-ho a terme.

Leleszi anima els pares a treballar amb els professors dels seus fills per elaborar un pla. Hi ha plans per a l'asma, hi ha plans per a convulsions, també hi pot haver un pla per al mal de cap, diu.

Un pla podria incloure que el nen porti una ampolla d'aigua durant tot el dia, mengi aperitius saludables entre àpats i tingui accés a un lloc on descansar quan li produeixi un mal de cap.

La història continua sota l'anunci

Però, què passa si els canvis d'estil de vida i els medicaments sense recepta no ajuden? Leleszi diu que és quan els pares haurien de parlar amb el seu pediatre per portar el nen a un especialista.

Anunci

M'agrada pensar que els nostres pediatres o metges de família haurien de tenir alfabetització per al mal de cap i començar el procés, diu. No obstant això, si el nen no rep alleujament, els medicaments no funcionen, les coses empitjoren i hi ha altres fets preocupants per això: faltar a l'escola, faltar extraescolars, és hora de consultar neurologia pediàtrica.

Hi ha nombrosos medicaments amb recepta disponibles per a nens i adolescents, que van des de la ciproheptadina, un antihistamínic, fins a medicaments com Topamax i Elavil. També s'ha trobat que els suplements, com el magnesi i la riboflavina, redueixen la freqüència i la gravetat de la migranya. Tot i això, tots els medicaments tenen efectes secundaris i Leleszi adverteix que cap d'ells funcionarà si el pacient no fa tot el possible per evitar els desencadenants.

La història continua sota l'anunci

Res d'això funciona sense els hàbits saludables, diu. No m'importa quant Elavil facis servir; si no estàs dormint, oblida't.

es pot obtenir la variant delta després de la vacuna
Anunci

Encara no he portat el meu fill a un neuròleg. He establert regles clares sobre els seus hàbits de dormir i menjar, i fins ara, ha ajudat a disminuir els seus atacs. Però a causa de la meva història amb la malaltia i el coneixement que la migranya és sovint un tret heretat, sé que sempre hi ha la possibilitat que necessiti més suport a mesura que envelleix.

[La migranya] no és una única entitat amb una sola causa, diu Gaitanis. Diferents pacients respondran a diferents teràpies. El vostre objectiu és identificar realment per al vostre pacient individual què els funcionarà millor. Això requereix un enfocament d'assaig i error.

Un mal de cap persistent i perniciós

Si el vostre fill té migranyes, aquí teniu com podeu ajudar

Tenia mal de cap, però la seva condició era rara sense cap tractament clar