La pandèmia ens arruïna el son. Els experts diuen que la 'coronasomnia' podria posar en perill la salut pública.

La Sara Tibebu va provar els banys de bombolles. Va curar llistes de reproducció de ritmes de baixa fidelitat, va seguir vídeos de meditació guiada i va pagar per la teràpia virtual. Desesperada, fins i tot va arrencar i assecar l'espígol per fer sobres per col·locar dins la seva funda de coixí.



Rastreig i mapa de casos de coronavirus dels EUAFletxa a la dreta

Però cada nit, encara es trobava mirant el sostre, ben despert. Durant cinc mesos, tot el que en Tibebu ha desitjat és una nit decent de tancar els ulls.

La manca de son m'està tornant boig, va dir Tibebu, de 36 anys, una escriptora tècnica que viu a Takoma Park, Maryland, on la majoria de nits els seus ulls s'obren cap a les 2 de la matinada i comença a obsessionar-se amb tot, des de la trista resposta dels Estats Units. a la pandèmia al lamentable estat de la seva vida amorosa.



millor ssri per baixar de pes
La història continua sota l'anunci

Com si el nou coronavirus encara no hagués causat una gran devastació al món, els metges i els investigadors estan veient signes que està fent un dany profund al son de la gent. La coronasomnia, com ara l'anomenen alguns experts, podria demostrar que té profundes ramificacions en la salut pública: la creació d'una nova població massiva d'insomniacs crònics lluitant amb disminucions de la productivitat, fusibles més curts i un augment dels riscos d'hipertensió, depressió i altres problemes de salut.

Anunci

És fàcil veure per què la gent no pot dormir, diuen els experts. La pandèmia té estrès augmentat i rutines alterades.

Els comptes bancaris estan tensos i els nens són a casa. Els dies manquen de ritme i d'interacció social. El dormitori, que els experts en son diuen que hauria de ser un santuari sense electrònica, ara també serveix per a molts com a oficina improvisada. La notícia és apassionant, dolenta i s'escriu tot el dia amb una llum blava que descoratja els ulls tancats. El futur és incert, el final de la crisi indiscernible.

La història continua sota l'anunci

Els pacients que abans tenien insomni, pacients que solien tenir dificultats per adormir-se per ansietat, tenen més problemes. Els pacients que tenien malsons tenen més malsons, va dir Alon Avidan, neuròleg que dirigeix ​​el Centre de Trastorns del Son de la UCLA. Amb el covid-19, reconeixem que ara hi ha una epidèmia de problemes de son.

Manteniu-vos segur i informat amb el nostre butlletí gratuït d'Actualitzacions de Coronavirus



Fins i tot abans del virus, la manca de son era una crisi de salut pública a foc lent associada a un conjunt de malalties. Aproximadament entre el 10 i el 15 per cent de la gent a tot el món patia insomni crònic, la lluita per quedar-se adormit o quedar-se adormit almenys tres nits a la setmana durant tres mesos o més. Se sap que les crisis com els desastres naturals o els atacs terroristes desencadenen insomni a curt termini. Però els experts diuen que l'impacte global sense precedents de la pandèmia i la naturalesa prolongada amenacen d'ampliar la taxa d'insomni crònic, que és molt més difícil de tractar.

Anunci

L'insomni no és un problema benigne. … L'impacte de l'insomni en la qualitat de vida és enorme, va dir Charles M. Morin, director del Centre de Recerca del Son de la Universitat Laval al Quebec, que ha demanava campanyes a gran escala sobre el valor de tancar els ulls per frenar una crisi del son de l'era del coronavirus. Escoltem molt sobre la importància de fer exercici i una bona alimentació, però el son és el tercer pilar de la salut sostenible.

La història continua sota l'anunci

Morin lidera un projecte de 15 països per mesurar l'impacte de la pandèmia en el son, però ja hi ha proves d'un deteriorament ampli. Receptes de medicaments per al son va saltar un 15 per cent entre mitjans de febrer i mitjans de març als Estats Units, segons Express Scripts, un important gestor de beneficis de farmàcia. Al Centre de Trastorns del Son de la UCLA, el nombre de pacients que es queixen d'insomni ha augmentat entre un 20 i un 30 per cent, i més d'ells són nens.

Estudis basats en web a Xina , França i Itàlia va trobar insomni o son deficient en al voltant del 20 per cent dels enquestats, especialment durant els tancaments relacionats amb la pandèmia, que, van escriure investigadors italians , semblava fer que la gent perdés la noció dels dies, de les setmanes i del temps mateix.

Tot i que aquestes enquestes no són metodològicament robustes, proporcionen un senyal important, sobretot quan és coherent entre països, va dir Orfeu M. Buxton, investigador del son a la Universitat Estatal de Pennsilvània, que va dir que és important veure l'ansietat i els problemes del son com siguin adequats alhora. com això.

La història de l'anunci continua sota l'anunci

Vam fer evolucionar aquests mecanismes cerebrals per ajudar-nos a reaccionar davant amenaces literalment existencials, i s'acumulen ara mateix, especialment per als menys avantatjats, va dir Buxton. Les circumstàncies són tals que el son és un sentinella, un senyal que les coses estan realment malament al nostre país i al món.

'No puc seguir vivint així'

La paraula que fa servir Buxton per descriure la confluència sense precedents d'estressors és por. Sovint s'imagina la por pel futur, va dir, però no ara. Això és una por que és real, va dir.

També és la paraula que Cheryl Ann Schmidt utilitza per referir-se a la sensació pesada i semblant a nusos que colpeja el seu plexe solar cada vegada que s'estona a la nit, i fins i tot quan intenta fer la migdiada.

La història continua sota l'anunci

Tinc aquesta sensació de por, com si no em despertaré, com si hi hagués alguna cosa seriosament malament al món, va dir Schmidt, de 65 anys, que viu a East Lansing, Michigan.

Anunci

Els problemes de son de Schmidt van començar quan la van enviar a casa de la seva feina com a directora de reciclatge d'una empresa de poliestirè l'abril. Només fa un mes que van empitjorar, quan la van acomiadar. Durant dues setmanes aterridores abans de l'entrada de Medicare, no tenia assegurança mèdica i no va sortir de casa per por de lesions o malalties.

Ara, va dir Schmidt, es troba desperta preocupada per les finances i els plans de jubilació perduts, després es castiga per l'autocompasió quan altres moren de covid-19, la malaltia causada pel coronavirus. La majoria de les nits, espera a la foscor fins que sent el cop del diari colpejar la seva porta d'entrada al voltant de les 4:30 del matí. És llavors quan es dóna permís per aixecar-se i llegir sobre les últimes crisis del país a la seva taula de menjador.

La història continua sota l'anunci

De vegades, em passa pel cap la idea que potser tenir aquest virus és realment inevitable, que hauria d'infectar-me i acabar-ho. I si mor, em moro, va dir Schmidt. No és que realment tingui un desig de mort, però enmig de la nit, penso per a mi mateix, no puc seguir vivint així.

Anunci

El còctel inusual i tòxic de tensions de l'era de la pandèmia que el son degradat és tan fort que el metge Abhinav Singh, director del Indiana Sleep Center, va encunyar un mnemotècnic per explicar-ho: FED UP. Les lletres representen l'estrès financer, l'estrès emocional, la distància amb els altres, la imprevisibilitat i les preocupacions personals i professionals.

Quan es van imposar parades al març, alliberant la gent de desplaçaments i sprints a la parada de l'autobús escolar, alguns dels seus pacients van començar a dormir millor. Mesos després, estan buscant ajuda, igual que antics pacients i molts de nous.

La història continua sota l'anunci

La imprevisibilitat de quan acabarà comença a pesar en la gent, va dir Singh.

Sense fi a la vista

Els metges del son estan observant un augment dels retards a l'hora d'anar a dormir i despertar-se. Avidan, de UCLA, va dir que alguns dels seus pacients viuen a Los Angeles, però es troben a la zona horària d'Honolulu. Això altera els ritmes circadians que regulen els cicles del son, sobretot privant la gent de l'exposició a la llum natural a primera hora del matí, va dir Avidan. I s'agreuja amb la llum artificial de les pantalles: factors que provoquen trastorns del son pre-pandèmics i la manera com ara molts es connecten a reunions de treball, hores feliços, entreteniment i notícies.

Anunci

Els ritmes circadians també es veuen afectats per les rutines diàries —i la manca d'aquestes, avui dia—, com ara l'hora dels àpats, anar al metro o anar a classe de ioga.

La història continua sota l'anunci

Les indicacions socials també són indicis circadians, va dir Singh. I els han arrencat.

Carliss Chatman, professora associada de dret a la Universitat de Washington i Lee, esperava dormir el millor de la seva vida un cop tanqués l'escola. El seu son mai no havia estat estel·lar, però va pensar que es lliscaria cap als seus hàbits normals d'estiu: treballar des de casa i dormir una nit curta i una bona migdiada.

secreció marró i sang

Abans de la pandèmia, però, l'extrovertit que es descriu a si mateix ara s'adona que treballar des de casa significava escriure a cafeteries o biblioteques que ara estan tancades i dinar amb els amics. Ara, passa en un despatx de dalt de casa seva, on no hi ha ningú a qui saludar.

Anunci

Chatman, de 41 anys, ha eliminat els seus triples americans, ha limitat alcohol i sucre, ha penjat cortines opaques i ha fet exercici. Tot i així, li resulta impossible fer la migdiada. Es va quedar amb tardes lentas i unes quatre hores de son irregular a la nit, gran part de les quals es va dedicar a rumiar sobre què passaria si es posava covid-19.

Em trobo planificant moltes contingències, va dir Chatman. Què passa amb la classe si no puc ensenyar-la?

Per a Karthik Kumar, un advocat de l'àrea de Washington, un interruptor es va girar al maig, ja que es va adonar que la incertesa no tenia un final a la vista. El seu somni ara està marcat per somnis apocalíptics: està atrapat en un búnquer, comptant metòdicament quantes racions de menjar li queden, o vagant per una ciutat abandonada mentre la societat s'enfonsa al seu voltant.

Els somnis dramàtics són conseqüència de l'augment de l'ansietat, segons els metges que han vist un augment del nombre de pacients que denuncien malsons, terrors nocturns i sonambulisme. Els somnis vius també poden resultar de dormir més o més tard al matí, quan el son és especialment ric en somnis, però no necessàriament tranquil·la.

Anunci

L'única cosa comuna als meus somnis és que les coses s'estan desfent ràpidament i estic intentant sobreviure, va dir Kumar. Em desperto amb la sensació d'haver passat la nit perseguit per un ós.

Santuari al bosc

L'augment dels medicaments amb recepta, almenys al començament de la pandèmia, no és sorprenent, diuen els experts. Molta gent acudeix als metges d'atenció primària per problemes de son, i les píndoles que prescriuen poden ser efectives i segures a curt termini. Però no es recomana per a l'insomni crònic.

Hi ha un reconeixement creixent en l'àmbit mèdic que el millor tractament és Teràpia cognitivo-conductual per a l'insomni , va dir Norah Simpson, psicòloga clínica del Programa de Salut i Insomni del Son de la Universitat de Stanford, que ofereix tractaments no farmacològics. Però pocs terapeutes estan formats en això, i les assegurances no sempre ho cobreixen. Els metges especialitzats en el son també són escassos.

La bona notícia, va dir Simpson, és que la teràpia es pot administrar virtualment i aquests serveis s'han expandit durant la pandèmia. Però això requereix una connexió a Internet, un coneixement de les opcions de tractament i un metge disponible, una combinació fora de l'abast de moltes persones.

Fins i tot sense ajuda professional, les persones poden prendre mesures per millorar el seu son, diuen els experts. Abstenir-se de l'electrònica almenys una hora abans d'anar a dormir, exposar-se a la llum al voltant de les 8 del matí i fer temps a la nit per dormir són fonamentals.

és la immunitat natural millor que una vacuna

Molts experts aconsellen prioritzar l'exercici i el temps familiar, i seguir una dieta mediàtica o dejuni. La principal recomanació de Simpson: repensar el consum de notícies.

Quan estem relacionats amb notícies que poden ser estressants o preocupants en l'última hora o dues abans d'anar a dormir, això realment pot tenir un impacte negatiu en el son, va dir Simpson.

Tibebu, l'escriptor tècnic de Maryland, va dir que la teràpia en línia per a l'ansietat va ajudar una mica. També ho va fer centrar-se en l'autocura: menjar bé, comprar-se flors.

Però, al final, el que li va donar més alleujament durant un període d'insomni especialment exasperant el mes passat va ser agafar la seva tenda d'una sola persona i fugir a un parc estatal.

Allà, sota les estrelles brillants, envoltada pel brunzit de les cigales i un foc crepitjant, va dormir la seva primera nit completa en mesos.

Gairebé tots els caps de setmana des d'aleshores, ha estat dormint a l'aire lliure, tornant al seu apartament el diumenge a la nit sentint-se prou restaurada per suportar una setmana més d'insomni pandèmic a casa.

No importa que dormir els caps de setmana sigui un mite, segons la investigació. De moment, és tot el que té en Tibebu.

Aquesta és l'única manera que he pogut superar l'últim mes, va dir.