Els nens i el virus: a mesura que es reobren les escoles, encara es desconeix molt sobre el risc per als nens i el perill que representen per als altres

DALLAS, Ga. - Les fotos van aparèixer a les xarxes socials poques hores després del primer dia d'escola: 80 adolescents radiants davant de l'Etowah High School, prop d'Atlanta, sense una màscara a una cara i amb prou feines sis polzades de distància entre ells. i molt menys els sis peus recomanats.



Seguiment: casos, morts i hospitalitzacions als Estats UnitsFletxa a la dreta

Amanda Seghetti, una mare de la zona, va dir que el seu grup de pares de Facebook es va il·luminar quan es van publicar les fotos de la gent gran. Algunes persones van pensar que les imatges eren boniques. Altres es van espantar. Seghetti es trobava en aquesta darrera circumscripció.

és com si pensessin que són immunes i estan en negació de tot, va dir Seghetti.



Les imatges dels passadissos de les escoles plenes de Geòrgia i les notícies de proves positives el primer dia de classes a Indiana i Mississipí van provocar les últimes discussions intenses sobre el risc que presenta el coronavirus per als nens i el que es perd en mantenir-los a casa fora de l'escola. Divendres va portar informes de més infeccions entre els estudiants de Geòrgia, amb desenes forçats a la quarantena al comtat de Cherokee, entre altres llocs.

quan es va fer popular vaping
La història de l'anunci continua sota l'anunci

Durant mesos, pares i professors, epidemiòlegs i polítics han manifestat les seves opinions sobre les moltes preguntes encara sense resposta sobre fins a quin punt el virus és una amenaça per als nens i fins a quin punt poden alimentar la seva propagació.

Un informe dels principals grups de salut pediàtrica va trobar que més de 97.000 nens nord-americans van donar positiu al coronavirus durant les dues últimes setmanes de juliol, més d'una quarta part del nombre total de nens diagnosticats a tot el país des del març. Al 30 de juliol, hi havia 338.982 casos denunciats en nens des de l'inici de la pandèmia, segons dades de l'Acadèmia Americana de Pediatria i l'Associació d'Hospitals Infantils.

Per als pares de nens amb necessitats especials, un curs escolar perdut significa que podrien perdre l'accés a teràpies i altres recursos presencials. (A P)

El president Trump ha mantingut repetidament que el virus representa poca amenaça per als nens.



La història continua sota l'anunci

El fet és que són pràcticament immunes a aquest problema, va dir Trump dimecres en una entrevista amb Axios.

Anunci

Vuit mesos després que l'Organització Mundial de la Salut rebés el primer informe d'una pneumònia de causa desconeguda a la Xina, encara hi ha molta incertesa sobre el coronavirus i els nens.

Els metges confien més que la majoria dels nens exposats al virus és poc probable que tinguin malalties greus, un sentiment recolzat per un informe publicat divendres pels Centres per al Control i la Prevenció de Malalties. que va concloure que els nens tenen menys probabilitats de ser hospitalitzats amb covid-19, la malaltia causada pel virus, que els adults. Però quan els nens emmalalteixen greument, la càrrega de la malaltia es suporta de manera desproporcionada: aquest mateix informe dels CDC va concloure que els nens hispans tenen aproximadament vuit vegades més probabilitats i els nens negres cinc vegades més de ser hospitalitzats amb covid-19 que els seus companys blancs.

La història continua sota l'anunci

Els primers estudis sobre nens i el virus eren petits i conflictius. Però l'acumulació d'evidències suggereix que el coronavirus pot afectar els nens més petits de manera diferent que els més grans.

Anunci

Per exemple, els metges diuen el inflamatori multisistèmic síndrome lligada al virus conegut com MIS-C — que ha aparegut en un petit nombre de nens setmanes després de la infecció es presenta de manera diferent en nens més petits que en adolescents i adults joves. Els nadons i nens en edat preescolar als quals se'ls ha diagnosticat la síndrome presenten símptomes semblants a Kawasaki, una malaltia de causa desconeguda que inflama els vasos sanguinis. En el grup més gran, les conseqüències semblen més greus, i els metges la descriuen més com una síndrome de xoc que ha provocat insuficiència cardíaca i fins i tot la mort.

Diversos estudis suggereixen que l'adolescència podria marcar un punt d'inflexió de com afecta el virus als joves i la seva capacitat per propagar el patogen.

La història continua sota l'anunci

Un paper publicat al juliol a la revista JAMA Pediatrics va trobar que els nens menors de 5 anys amb lleus a moderats casos de covid-19 tenien nivells molt més alts de virus al nas que els nens més grans i els adults, cosa que suggereix que podrien ser més infecciosos. Aquest estudi, realitzat per metges de l'Hospital Infantil Ann & Robert H. Lurie de Chicago, va utilitzar dades de 145 nens provats en llocs d'autobús d'aquesta regió.

Anunci

Un estudi de Corea del Sud que va examinar la transmissió domèstica també va trobar diferències basades en l'edat en els nens. Desconcertant, semblava arribar a una conclusió oposada sobre la transmissió de la que van fer els investigadors de Chicago. Els nens menors de 10 anys no semblaven transmetre el virus fàcilment, mentre que els d'entre 10 i 19 anys semblaven transmetre el virus gairebé tant com ho feien els adults.

Max Lau, epidemiòleg de la Universitat d'Emory que fa un seguiment dels esdeveniments de superdifusió a l'estat en col·laboració amb el Departament de Salut Pública de Geòrgia, va dir que han sorgit dues tendències sorprenents tot i que es continua treballant en l'anàlisi de dades recents.

La història continua sota l'anunci

Els detectius de malalties han trobat relativament poques infeccions entre els nens petits fins i tot després que l'estat va afluixar el tancament relacionat amb el coronavirus. Investigadors d'altres llocs han observat que no hi ha hagut un cas clar i documentat d'un nen petit que desencadenés un brot. En canvi, els casos van augmentar entre els joves d'entre 15 i 25 anys, cosa que suggereix que poden estar impulsant la propagació del virus.

Anunci

Quan es va aixecar el refugi al lloc, van percebre que podrien tornar a la vida normal i això és el que vaig observar, va dir Lau.

Al maig, l'escola secundària Gymnasia Ha'ivrit de Jerusalem va ser el centre d'un gran brot que els funcionaris de salut pública van dir que va sembrar la transmissió a altres barris. Al juny, un campament YMCA durant la nit a Geòrgia es va veure obligat a tancar després que 260 de 597 nens i membres del personal van donar positiu al virus, un esdeveniment que alguns experts van anunciar com una paràbola del que pot passar quan els joves es poden reunir sense estar atents. portar mascaretes o mantenir la distància física. En aquell campament, el primer a presentar símptomes i ser enviat a casa va ser un conseller d'adolescents.

La història continua sota l'anunci

Altres reunions entre adolescents han provocat brots més petits. A Nova Jersey, va ser una festa en un club de camp que va deixar infectats almenys 20 adolescents. A Michigan, els funcionaris sanitaris van dir que més de 100 adolescents de tres comtats han donat positiu des de mitjans de juliol després de graduacions i altres festes.

Anunci

Sadiya S. Khan, professora adjunta de cardiologia i medicina preventiva a la Feinberg School of Medicine de la Northwestern University, va dir que les pràctiques socials, més que la biologia, poden explicar per què els adolescents i els adults joves semblen propagar la infecció.

És més probable que estiguin fora. És més probable que no hagin experimentat cap conseqüència, va dir Khan. S'ha prestat molta atenció al fet que les persones grans tenen un curs pitjor i, si ets jove, no se sent tan perillós, així que podrien pensar: 'Per què tenir tanta cura?'

Quina diferència hi ha entre la uti i la infecció per llevats?

Khan va dir que li preocupa que les escoles que no imposen l'ús de màscares i el distanciament social puguin ser laboratoris per a esdeveniments de superdifusió que s'estenen a la comunitat més àmplia.

La història clínica ens diu que el paper dels nens en les malalties infeccioses no sempre és el que primer assumim. El 1960, en resposta a les morts importants entre la gent gran durant la pandèmia de grip de 1957-1958, el cirurgià general va recomanar vacunes contra la grip per a persones de 65 anys o més. No va ser fins dècades més tard que els estudis van demostrar que la mortalitat entre la gent gran es podria reduir vacunant els joves. El 2002, els CDC van recomanar vacunes contra la grip per als nadons i el 2008 ho van ampliar als nens en edat escolar.

La història de l'anunci continua sota l'anunci

Amb la pandèmia de coronavirus, com qualsevol brot de malaltia, la investigació requereix temps, i els experts diuen que les decisions que es prenen sobre la reobertura de les escoles s'han de prendre necessàriament. g fet sense la imatge completa del risc que el virus suposa per als nens.

Per exemple, l'estudi del CDC sobre aquell campament de l'YMCA de Geòrgia no va incloure un seguiment detallat de com es van estendre els casos entre els campistes. Un conseller d'adolescents va propagar el virus a tot el camp? Aquest conseller va infectar uns quants nens més petits, que al seu torn van infectar altres nens més petits?

De la mateixa manera, aquest estudi no va documentar què va passar amb les famílies dels infectats quan els nens van tornar a casa. Van portar el virus a les seves famílies, eliminant així la idea que els nens no transmeten el virus als adults? O, si les infeccions es van estendre, era simplement el resultat de l'alta prevalença viral a Geòrgia i no el resultat del contacte amb un campista?

La història de l'anunci continua sota l'anunci

Com il·lustra el cas del campament de Geòrgia, mesurar el risc que corren els nens més petits en tornar a l'escola continua sent un art inexacte. Els pares es queden amb la tasca agonitzant i plena d'ansietat d'avaluar aquest perill potencial per a ells mateixos. I han de ponderar els possibles riscos per a la salut del virus amb les conseqüències educatives, socials, de desenvolupament i econòmiques dels nens que romanen fora de l'aula.

Els sindicats de professors de Florida a Ohio han protestat contra els plans de reobrir completament les escoles, argumentant que, fins i tot si uns quants mesos de dades suggereixen que els nens no tenen probabilitats de patir conseqüències greus del virus, encara podrien transmetre-ho a adults vulnerables.

El 2 d'agost, hores abans del primer dia d'escola, el director de North Paulding High School, prop d'Atlanta, va enviar una carta als pares informant-los de les infeccions per coronavirus a l'equip de futbol. El vídeo a la pàgina de Facebook del club de reforç dirigit per pares de l'equip mostrava als membres de l'equip, sense màscares ni distància entre ells, aixecant-se en una sala de peses com a part d'un esdeveniment de recaptació de fons a la setmana. abans.

El primer dia d'escola, els alumnes van penjar una imatge de passadissos plens de companys sense emmascarar. Un estudiant va ser suspès inicialment per publicar les imatges. L'escola va anul·lar aquesta suspensió divendres.

per què sempre em sento cansat

En pocs dies, l'escola va irrompre en el punt de mira nacional i el problema va generar acalorades discussions en un grup local de Facebook anomenat What's Happening Paulding, amb pares que de tant en tant baixaven a insults i diapositives amb insults mentre discutien sobre si les imatges haurien de justificar la preocupació. . Diumenge a la nit, North Paulding High va enviar una carta als pares anunciant que l'escola estaria tancada per a l'aprenentatge presencial durant almenys dos dies a causa de nou casos de coronavirus.

John Cochran, pare d'un alumne de novè grau i de secundària del sistema escolar de Geòrgia, va dir en una entrevista que sentia que no era segur que els seus fills assistissin a l'escola en persona, en part perquè diversos adults de la seva família estan immunodeprimits. .

Va ser una cosa que vam destacar als nens: tenen massa adults amb els quals estan en contacte regularment amb qui podrien estar en mal estat si els recullen, va dir Cochran. Personalment, no volia que en la consciència dels meus fills anessin a l'escola i emmalaltin la seva mare, el seu padrastre, el pare o els avis.

Al comtat de Cherokee de Geòrgia, on els 80 estudiants es van reunir per a aquesta foto sense emmascarar, Seghetti va dir que sap que és minoria a l'hora de decidir mantenir el seu fill d'11 anys, Kaiden, a casa de l'escola.

Seghetti va dir que després de veure fotos compartides per pares de les escoles i saber que dos campus de primària del districte ja havien informat casos de coronavirus, un dimarts de segon i un dimecres de primer, confia que va prendre la decisió correcta. La portaveu de les escoles del comtat de Cherokee, Barbara P. Jacoby, va dir que les escoles han implementat canvis per intentar mantenir els estudiants segurs, inclòs l'escalonament dels horaris de campana per evitar l'amuntegament de la sala i proporcionar als estudiants dues màscares cadascuna que puguin portar si ho desitgen.

Els dos fills de Karin Jessop, de 12 i 13 anys, van assistir al campament de dia de la YMCA al llac Burton on es va desenvolupar el brot del campament residencial. Els seus fills, que van estar quatre setmanes al campament però que tornaven a casa cada nit, no es van infectar; el brot va ser entre els que van passar la nit, un altre recordatori de la imprevisibilitat de la propagació.

Jessop, un executiu d'una empresa tecnològica, va dir que després de la notícia del brot, moltes mares s'estaven estressant per prendre la decisió equivocada i es preocupaven del que pensarà la gent.

Al final del dia, és la vostra família, va dir, i va afegir que creu que quedar-se a casa afecta el desenvolupament dels seus fills, cosa que fa que l'experiència del campament valgui la pena el risc.

Molts d'aquests nens són a casa des del març, i si teniu nens súper gregaris i extrovertits, estan acostumats i necessiten aquesta interacció.

Janes i Cha van informar des de Washington.