Infants, abordeu el futbol i els possibles perills de les malalties cerebrals

Si el cirurgià general dels Estats Units Jerome Adams ens demanava consell (no ho ha fet), li recomanaríem que emeti la següent declaració:



ADVERTÈNCIA DEL CIRUGIÀ GENERAL: el futbol d'entrada és perillós per als nens. Els nens que juguen a futbol d'entrada absorbeixen cops repetits al cap. Com a adults, tenen un risc més elevat de patir dèficits cognitius, així com problemes de conducta i estat d'ànim.

Mapa i seguiment de casos de coronavirus dels EUAFletxa a la dreta

Suggerirem que, com a millor metge del país, el cirurgià general posés aquesta advertència a tots els cascs de futbol juvenil i el col·loqui en negreta a tots els formularis de registre de futbol d'equips juvenils. Un pare o tutor no podria registrar el seu fill sense veure'l.



És difícil exagerar la importància d'aquests passos. És just dir que milions de nens que practiquen esports entraran a l'edat adulta amb un cervell més saludable i un futur millor.

La història de l'anunci continua sota l'anunci

Quaranta milions de nens participar en esports organitzats cada any. Protegir-los de lesions al cap és una gran tasca. En general, les organitzacions esportives juvenils fan una feina admirable. En l'última dècada, la Federació de Futbol dels Estats Units ha prohibit l'encapçalament per a jugadors de 10 anys o menys i adreça limitada per a jugadors d'11 a 13 anys. L'hoquei dels Estats Units ja no permet la revisió corporal fins que els jugadors tinguin 13 anys. Fins i tot el futbol d'entrada és més segur, marginalment. Pop Warner, la lliga nacional de futbol juvenil més gran, ha eliminat els llançaments inicials per als jugadors més joves (de 5 a 10 anys) i ha limitat el temps d'entrenament de contacte complet.

Darrerament, estem aprenent més sobre la lesió cerebral entre els jugadors juvenils en esports de col·lisió més durs com el futbol. Aquests joves atletes corren un risc més gran del que sabíem i del que molts pares i entrenadors considerarien acceptables.

Els estudis recents sobre el futbol juvenil són especialment alarmants. Des del 2015, el Centre d'encefalopatia traumàtica crònica de la Universitat de Boston (que va ser cofundador de Robert C. Cantu) ha publicat tres estudis que han arribat a una conclusió inquietant: els adults que jugaven a futbol de nens tenien més probabilitats d'enfrontar-se a reptes emocionals i cognitius més endavant. .

taca marró a les calces
La història de l'anunci continua sota l'anunci

En un Estudi BU , els investigadors van investigar el passat esportiu de 214 antics jugadors de futbol. El seu descobriment: començar com a jugador en una lliga de futbol d'equip abans dels 12 anys va correspondre a un augment de les probabilitats de depressió clínica, apatia i problemes de funció executiva, per exemple, una disminució de la visió, el judici i la multitasca.



En un altre estudi , els investigadors de la BU es van centrar en els efectes dels cops de cap comparant grups d'adults que van començar a futbol abans i després dels 12 anys i que van desenvolupar CTE, una malaltia cerebral degenerativa vinculada a cops repetitius en esports. Els resultats van ser esgarrifosos per a qualsevol que hagi vist nens de 10 anys colpejant el cap a la línia d'enfrontament. Els de l'estudi que van jugar abans dels 12 anys van experimentar dèficits cognitius, també problemes de comportament i d'estat d'ànim, 13 anys abans que els que van començar als 12 anys o més.

També preocupant: per cada any més jove que algú va estar exposat a fer front al futbol, ​​l'inici dels problemes cognitius es va produir 2,4 anys abans i els problemes de comportament i d'ànim van començar 2,5 anys abans, segons l'estudi.

La història de l'anunci continua sota l'anunci

Són coses difícils d'escoltar sobre els esports juvenils i, en particular, sobre el futbol sala, que a moltes parts d'aquest país inspira una devoció que voreja l'obsessió. Els adeptes del futbol assenyalaran que l'esport és insubstituïble a nivell juvenil, que és un camp de proves per a la perseverança i la duresa i que, com a constructor de caràcters per als nens, és sol. Alguns informes de dubtes sobre els riscos per a la salut. Alguns diuen que cal més investigació. Tenen raó sobre l'última part. Hi ha moltes més preguntes que necessiten respostes. Entre ells:

Què aprendrien els investigadors si seguissin milers de jugadors de futbol juvenils des dels seus primers partits de futbol fins a l'edat adulta, un veritable estudi longitudinal? Són arriscats altres esports de col·lisió? El cervell de les nenes i els nens reaccionen de manera diferent? Hi tenen un paper la història familiar i l'herència? Quins són els altres factors de risc? Quantes temporades de futbol sala pot jugar un nen amb seguretat? (A Estudi 2018 a la Wake Forest School of Medicine va trobar canvis en el cervell dels nens de 8 a 13 anys després d'una sola temporada). Potser passaran 20 anys abans que tinguem respostes.

Les preguntes que planegen per sobre de tot: quin és el futur del futbol d'atac i de tots els esports de col·lisió? Acceptem la lesió al cap com a inevitable i vivim amb la possibilitat que els jugadors juvenils quan siguin grans s'enfrontin a un major risc de reptes emocionals i cognitius?

La història de l'anunci continua sota l'anunci

L'acció contra les commocions cerebrals en el futbol juvenil ha estat impressionant en els últims anys.

Ara els 50 estats tenen lleis sobre commocions cerebrals. Han donat lloc a una millora dels esforços per reconèixer i tractar les commocions cerebrals, una sacsejada del cap que desencadena canvis químics al cervell i provoca símptomes com ara mals de cap i marejos. En comparació amb els dolents vells temps (fa una dècada), és rar que els atletes joves tornin a un joc amb símptomes de commoció cerebral.

En els estudis de BU, la lesió cerebral no es va relacionar amb contusions, sinó amb l'exposició a llarg termini a cops subconcussius repetits. Aquests són els cops de cap que succeeixen al futbol en gairebé totes les jugades, i també formen part d'esports com el rugbi, l'hoquei sobre gel, fins i tot el futbol. Exposició a llarg termini a cops subconcussius s'ha associat amb CTE, que ha colpejat més de 100 antics jugadors de la Lliga Nacional de Futbol. Les estrelles de la NFL Junior Seau, Mike Webster i Frank Gifford van ser diagnosticats amb CTE quan van morir.

La història de l'anunci continua sota l'anunci

També s'ha trobat CTE en exjugadors de la Lliga Nacional d'Hoquei, atletes universitaris i fins i tot en diversos esportistes de secundària.

La naturalesa dels cops subconcussius és que són un problema anys després que es produeixin.

Quan estan passant, ningú se n'adona. És l'acumulació de micro èxits que desencadenen canvis perjudicials anys després.

Com s'han de protegir els nens? En Les commocions cerebrals i els nostres fills , un llibre que vam escriure conjuntament l'any 2012, defensem que els nens ajornen el joc de futbol sala fins als 14 anys. (Fins aleshores, haurien de jugar a futbol de bandera, on els nens agafen banderes en comptes dels altres). Alguns pares i entrenadors van rebutjar la proposta, que en aquell moment era radical. Set anys després, és una idea corrent.

Com són les notes dels metges
La història continua sota l'anunci

Fins i tot abans dels estudis recents, alguns adults estaven allunyant-se del futbol per als nens, alarmats per la investigació mèdica i els informes de CTE al futbol professional. La participació ha disminuït. L'any 2018, 1,2 milions de nens d'entre 6 i 12 anys van participar en el futbol de tackle organitzat, en comparació amb els 1,7 milions del 2008, segons l'Associació de la indústria de l'esport i el fitness (SFIA).

Anunci

Hi ha hagut una empenta per la transparència. El National Operating Committee on Standards for Athletic Equipment, una organització independent, exigeix ​​que els fabricants col·loquin una etiqueta d'advertència a tots els cascos de futbol que indiqui, en part, que CAP CASC POT EVITAR TOTES LES LESSIONS AL CAP O AL COLL QUE UN JUGADOR POT RECEBIR MENTRE PARTICIPA AL FUTBOL. (L'avís omet la menció de les malalties del cervell).

Paral·lelament, creix el flag football. La participació a les lligues de bandera per a nens de 6 a 12 anys va augmentar un 9,2 per cent el 2018, segons la SFIA. I el quarterback estrella de la NFL, Drew Brees, ha afegit el factor genial com a fundador d'una lliga nacional sense contacte, Football N America, per a nens fins al 10è grau.

La història continua sota l'anunci

De cap manera els joves s'enfronten al futbol en els darrers trams. Segons la Federació Nacional d'Associacions Estatals de Secundària, els equips de secundària van atreure 1 milió de jugadors el 2017-2018. Això són més jugadors que golf, beisbol i lacrosse de nens i nenes junts.

Anunci

Es desconeix el futur del futbol d'equip en la propera dècada. Les xifres de participació poden estabilitzar-se o fins i tot recuperar una mica. Poden continuar erosionant-se a un ritme que estalvia alguns nens, però deixa milions d'altres vulnerables als èxits repetits i a llarg termini descrits als estudis de BU.

O possiblement el cirurgià general entri al quadre.

El 1964, l'aleshores cirurgià general Luther Terry va emetre una advertència al públic nord-americà que va exposar el vincle entre el tabaquisme i el càncer de pulmó. Milions de fumadors van escoltar i deixar l'hàbit. En aquell moment, més del 40 per cent dels adults dels Estats Units eren fumadors. Cinc dècades després, aquesta xifra és inferior al 20 per cent. Hi van contribuir molts factors, però cap va ser més important que l'hàbil ús que el cirurgià general feia del púlpit del bully.

La història continua sota l'anunci

Les raons per les quals Jerome Adams, l'actual cirurgià general, podria mantenir-se lluny d'un debat nacional sobre el futbol juvenil són massa per esmentar-les. La tempesta de foc que provocaria un pronunciament contra el futbol seria intensa, sobretot als estats de Friday Night Lights on el futbol és el rei. Les protestes també serien forts per part d'aquells que tenen una participació financera en la preservació del futbol juvenil tal com és, incloses les lligues de futbol juvenil i la NFL.

Anunci

En un futur previsible, els nens continuaran vestint-se els caps de setmana. Aquest debat encara ha de creuar la línia de les 50 iardes.

Robert C. Cantu és professor clínic de neurologia i neurocirurgia i cofundador del CTE Center de la Boston University School of Medicine. Mark Hyman és professor de gestió esportiva a la Universitat George Washington.

Els tractaments de commoció cerebral van més enllà de descansar en una habitació fosca

L'estudi mostra que jugar a futbol abans dels 12 anys pot provocar problemes d'estat d'ànim i comportament

és saludable dejunar?

Els estats es mouen per protegir els atletes de secundària de les commocions cerebrals i el cop de calor