Després d'un avortament involuntari, em va sacsejar la depressió. Com moltes altres dones, no vaig rebre atenció de seguiment per aquesta pèrdua.

El record del nostre nen immòbil a la pantalla d'ecografia em va despertar enmig de la nit. Vaig tancar els ulls repetidament, però no vaig poder escapar de la imatge. El meu cos em va fer mal, el meu cor es va batejar i les llàgrimes van baixar per la meva cara fins que van provocar plots incontrolables, que van acabar despertant el meu marit. Vaig plorar fins al matí.



Mapa i seguiment de casos de coronavirus dels EUAFletxa a la dreta

Va ser la primera nit després que vaig patir un avortament involuntari a les 12 setmanes d'embaràs. Aquells flashbacks a primera hora del matí van durar setmanes. Després de tractar mèdicament el meu avortament involuntari, l'efecte sobre la meva salut mental també va necessitar atenció. Però no es va oferir cap cita de seguiment i no es va reconèixer les emocions intenses que sacsegen moltes dones que han patit un avortament involuntari.

Tants com una quarta part de tots els embarassos acaben en avortament involuntari , i la impacte sobre la salut mental de les dones està ben establert. No obstant això, cap del personal mèdic amb qui vaig conèixer va esmentar cap rèplica emocional potencial.



La història de l'anunci continua sota l'anunci

Fins a 55 per cent de les dones que avorten experimenten símptomes depressius poc després. Fins a 40 per cent experimentar ansietat immediatament després de l'avortament involuntari. Fins a El 15 per cent arriba al llindar clínic d'un trastorn depressiu major en els mesos posteriors a la pèrdua.

Segons a estudiar per l'Imperial College de Londres, el 45 per cent de les dones van informar de símptomes de trastorn d'estrès postraumàtic tres mesos després del seu avortament involuntari. Al voltant del 30 per cent d'aquestes dones va informar que els símptomes afectaven la seva vida professional; al voltant del 40 per cent, les seves relacions amb la família i els amics.

Tessa Sugarbaker, una ginecòloga que ara treballa com a terapeuta a la zona de la badia de San Francisco tractant clients que han patit una pèrdua de l'embaràs, diu que les dues coses més habituals que veig les dones després d'un avortament involuntari són un trauma, un dol o ambdues coses. Crec que el trauma pot venir de sentir-se impotent que no es podria fer res, de que els metges no siguin sensibles a l'experiència de la dona i de que la societat no la reconegui com una pèrdua.

la vacuna atura la propagació?
La història de l'anunci continua sota l'anunci

Aquests problemes de salut mental no es limiten als dies i setmanes posteriors a un avortament involuntari. Per a les dones que es tornen simptomàtiques de depressió i ansietat, aquests símptomes La investigació ha trobat que pot persistir d'un a tres anys . La progressió no sempre és lineal. En un estudiar , l'11 per cent de les dones que van patir un avortament involuntari no van mostrar símptomes depressius fins de tres a sis mesos després.

Les dones que pateixen un avortament involuntari tenen un risc més elevat de patir depressió i ansietat durant els embarassos posteriors. El malestar matern durant aquests embarassos pot tenir efectes negatius, com ara el part prematur i el baix pes al néixer.



Les experiències traumàtiques s'imprimeixen en nosaltres, diu Sugarbaker. Hi ha un benefici evolutiu que recordem. Així, quan una dona torna a quedar embarassada després d'un avortament involuntari, el seu cos i la seva ment recorden i pot tenir una ansietat important i pot tornar a experimentar aspectes del trauma.

La història de l'anunci continua sota l'anunci

Johnna Nynas, obstetricia de Sanford Health a Minnesota, el treball i la investigació de la qual se centren en la pèrdua de l'embaràs, va estar d'acord.

Segons la seva experiència, només una gran minoria de pacients que han patit un avortament involuntari i després han tingut un embaràs amb èxit no van patir cap tipus de símptomes d'ansietat que els van pertorbar durant el següent embaràs.

El naixement d'un nadó sa no resol necessàriament aquests símptomes.

Un estudi ho va trobar gairebé el 15 per cent de les dones que van patir un avortament involuntari van patir depressió o ansietat fins a tres anys després d'un embaràs saludable posterior i que les dones que avorten tenen un risc més elevat de patir depressió postpart.

Els estudis indiquen que els serveis sanitaris que una dona rep, o no, després de l'avortament involuntari, poden perjudicar la seva salut mental.

bombolla al cap
La història continua sota l'anunci

Segons la meva experiència, les dones continuaran experimentant els símptomes que es produeixen poc després d'un avortament involuntari fins que s'aborden, diu Sugarbaker.

Anunci

Encara que al voltant del 50 per cent dels avortaments involuntaris són causades per anomalies cromosòmiques (60 per cent per a avortaments involuntaris recurrents), moltes dones se senten culpables. Hi ha un vincle demostrat entre els sentiments d'autoculpa i l'ansietat i la depressió.

Quan Mandi Abbott, de 33 anys i vuit setmanes d'embaràs, va anar a la sala d'urgències amb calambres intenses, els metges van determinar que havia patit un avortament involuntari o que estava en procés d'avortar-se i la van enviar a casa.

Vaig sentir molta culpa durant un temps perquè vaig pensar que havia d'haver fet alguna cosa. No vaig anar amb compte amb la meva dieta. No vaig tenir cura de gestionar el meu estrès, diu Abbott.

La història continua sota l'anunci

En a gran enquesta nacional el 2013 realitzat per diversos centres mèdics acadèmics, el 47% de les dones que van patir un avortament involuntari (i les seves parelles) es van sentir culpables, el 41% pensaven que havien fet alguna cosa malament i més del 75% creien erròniament que un esdeveniment estressant pot provocar un avortament involuntari.

Anunci

Tanmateix, als Estats Units no hi ha cap estàndard d'atenció per al tractament del peatge emocional que experimenten les dones després d'un avortament involuntari. Si un metge no troba cap risc per a la salut de la mare, sovint no hi ha seguiment.

Sempre que no hi hagi complicacions. . . des del punt de vista mèdic, generalment no cal fer cap seguiment específic sempre que les dones recuperin els seus períodes, diu Nynas. Però, el que no estem abordant. . . és que les dones estan dol, i que les dones tenen moltes pors i frustracions, i sovint tracten moltes emocions després d'aquestes pèrdues i no estem seguint-ho. Al meu entendre, això és un gran buit en què podríem fer millor per servir les dones.

La història continua sota l'anunci

El Col·legi Americà d'Obstetres i Ginecòlegs recomana que els proveïdors mèdics examinen els pacients durant el període perinatal i el postpart per a l'estat d'ànim i el benestar emocional, segons el seu lloc web. ACOG també suggereix que els ginecòlegs obstetres proporcionin suport emocional i assessorament sobre el dol; derivació, si escau, a assessors i grups de suport.

Anunci

Però no tots els metges fan aquests esforços, i les dones que pateixen un avortament involuntari sovint es troben responsables de buscar l'atenció que necessiten per a qualsevol problema de salut mental.

Com a mínim, crec que seria útil que els metges proporcionessin a les dones informació sobre el dol, les pèrdues locals de l'embaràs o els grups de suport general del dol, i com vigilar els signes de depressió. Si hi ha algun signe o símptoma, seria bo examinar-los per a la depressió, o el TEPT i l'ansietat, o referir-los a un especialista en salut mental, diu Sugarbaker.

La història continua sota l'anunci

Després de la meva ecografia, el metge em va dir que havia avortat. Va dir que lamentava la nostra pèrdua i després va marxar.

Minuts més tard, va tornar per explicar les nostres opcions: deixar passar el nadó de manera natural o sotmetre's a un procediment de dilatació i curetatge o D&C. Va tornar a marxar. I uns minuts més tard, ens va tornar a interrompre, mentre estàvem agafats i plorant, per demanar que sortim de l'habitació. Em vaig sotmetre a un D&C aquella tarda.

Anunci

No estic sol en la meva experiència. Només el 45 per cent dels participants en aquesta enquesta nacional van dir que sentien que van rebre el suport emocional adequat de la comunitat mèdica després d'un avortament involuntari.

Han passat sis mesos des de la nostra pèrdua. Des del meu avortament involuntari, els meus períodes duren més i experimento símptomes més intensos de la síndrome premenstrual. Recentment em vaig fer una ecografia per comprovar la meva recuperació física.

La història continua sota l'anunci

Després de saludar-me, el tècnic d'ecografia em va preguntar quan em van fer l'última ecografia.

A l'abril, quan vaig patir un avortament involuntari, vaig respondre.

M'agradaria fer una ullada a aquestes imatges, va dir mentre feia doble clic en un fitxer de la pantalla d'un ordinador visible per tots dos.

No vull veure això, vaig cridar, esperant que les meves paraules arribessin a les seves orelles abans que la imatge em toqués als ulls. Vaig tancar els ulls. Quan els vaig obrir, el tècnic m'havia bloquejat la vista amb el seu cos.

Disneyland és segur del xarampió

Res no pot treure el dolor d'un avortament involuntari. Però el reconeixement de les conseqüències conegudes per a la salut mental per part de tots els proveïdors mèdics és un començament important.

Què ens diu l'avortament involuntari de Michelle Obama sobre l'embaràs modern

L'avortament involuntari és comú. Aleshores, per què és una experiència tan aïllada?

Els pares també pateixen la pèrdua de l'embaràs